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小児の新型コロナウイルス感染後の死亡例

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小児の新型コロナウイルス感染症後の死亡例   2022年12月28日に、国立感染症研究所実地疫学研究センター及び 感染症疫学センターから新型コロナウイルス感染後の20歳未満の死亡例に関する積極的疫学調査(第二報)が公表されました。 https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001032301.pdf  調査期間の20220年1月1日から9月30日に20歳未満の小児の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)で62名の方が亡くなられていました。亡くなられた方のご冥福をお祈りいたします。 1.小児COVID-19の発症時期  死亡例は、28週(7月11日~7月17日)から増加を認め、33週(8月15日~8月21日)が8例と最多でした。(図1は発症時期が不明な1例を除いた61例の発症時期) 図1 新型コロナウイルス感染後の20歳未満の死亡例の報告数 (n=61 2022年1月1日~9月30日)  62名のうち調査が実施できた57名が対象となり詳細が報告されています。57例のうち50例が内因性死亡、7例が外因性死亡でした。 2.年代別の小児COVID-19の内因性死亡  2022年1月から9月までのCOVID-19後の内因性死亡と考えられた50症例の年代別の症例数は、生後0から5か月が3例、6か月から4歳が21例、5歳から11歳が20例、12歳から19歳が6例でした(図2)。現在の接種対象年齢となっているが、接種率が低い生後6か月から11歳が82%を占めていました。 図2 COVID-19による年代別の死亡 (内因性死亡 n=50 2022年1月1日~9月30日) 3. COVID-19内因性死亡例の基礎疾患  基礎疾患は、50例のうち、基礎疾患あり21例(42%)、なし29例(58%)でした(図3)。基礎疾患は、中枢神経疾患7例、先天性心疾患5例、染色体異常5例などでした(重複あり)。年齢は基礎疾患ありの中央値は4.0歳、基礎疾患なしが6.0歳でした。 図3 COVID-19内因性死亡例の基礎疾患 (20歳未満 n=50 2022年1月1日~9月30日) 4. COVID-19内因性死亡小児のワクチン接種歴  2022年年2月21日から5歳から11歳の新型コロナワクチンの接種ができるようになり、さらに2022年10月24日から生後6